浅谈小儿语言发育迟缓

浅谈小儿语言发育迟缓
2021年1月13日,沈阳市卫生健康网发布知识:《浅谈小儿语言发育迟缓》  
  疫情期间常常会接到这样的线上问诊:“孩子2岁多了还是不会说话、不会表达”,年轻家长就会担心孩子是不是生病了,但老一辈父母会认为是“贵人语迟”、孩子再大一些就好了,这两种说法到底哪种才科学呢?  
  一般儿童在1岁半至2岁之间就能讲话,且能清楚叫出爸爸妈妈,若2岁以上还不能说话,则在临床上称之为“儿童语言发育迟缓”,其实所谓的“贵人语迟”也是一种病症。
  但家长要警惕的是:儿童语言发育迟缓是不会通过年龄的增长而逐渐痊愈的一种病症,家长只有在发现孩子语言发育迟缓症状时,及早到儿童专科医院进行检查和治疗,才能安全、高效的治愈病症,让孩子不输在起跑线上、不再“贵人语迟”。因为疫情的特殊原因,很多家长对于带孩子上医院存在一定的顾虑.沈阳市儿童医院综合评估中心副主任、副主任医师林年年在这里跟大家分享一下关于语言发育迟缓的临床表现及发育阶段,便于家长自行比对。
  一、语言发育迟缓有哪些早期症状表现呢?
  1.语言发育起步年龄较晚:一般情况下正常儿童1岁左右开始说话,但语言发育迟缓的患儿可能要到2、3岁还不会开口说话,或者说不清楚。
  2.语言发育速度较慢:正常孩子在学习语言的年龄中,一年里能够掌握的词汇量是呈几何数增加的,但语言发育迟缓的孩子只能掌握4-5个词,相比于同龄儿童没有任何进步。
  3.语言发育程度低于同龄儿童:与同龄儿童相比语言发育迟缓患儿会出现各种错误,例如不会说话或说话令人费解,说话断断续续,语句不连贯,只有单字、不成句子等。
  二、语言发育迟缓常见原因
  1.听觉障碍:语言障碍程度与耳聋相平行。人类的听力是先天具有的,但是在生后数年间不断进行的听觉方面的学习才使听觉功能不断提高和完善的。
  2.儿童自闭症:对作为语言交流对象的存在及语言刺激本身的关心不够,儿童语言发育必然会受到影响。
  3.智力发育迟缓(精神发育迟缓):表现为在发育期间整体智能较正常平均水平显著降低,并且智能低下,IQ值不足70分。
  4.受语言学习限定的特异性障碍:发育性运动性失语、发育性感觉性失语。
  5.语言环境脱离:在儿童发育的早期被剥夺或脱离语言环境可以导致语言发育迟缓。多见于2岁以前。
  6.构音器官的异常:指以脑瘫为代表的运动障碍性疾病及以腭裂为代表的器质性疾病等。
  三、语言发育迟缓的早期诊断及干预(本检查方法适用于6.5岁以下儿童)
  阶段1:事物、事物状态理解困难阶段。此阶段语言尚未获得,并且对事物、食状态的概念尚未形成,对外界的认识尚处于未分化阶段。对于自己的要求,不能用某种手段来表现。常看到身体左右摇晃,摇摆等,正要干什么突然停下,拍手或将唾液抹到地上、手上等反复的自我刺激行为。
  阶段2:事物的基本概念。语言也未获得,但能根据常用物品的用途大致进行操作,对于事物的状况也能够理解,对事物开始概念化。
  阶段3:事物的符号。此阶段为符号形式与指示内容关系开始分化。
  阶段4:组句,语言规则(非可逆态)。本阶段能将某事物、事态用2-3个词组连成句子。
  阶段5:能够理解三词句表现的事态。要能理解事情与语法规则的关系,主动语序和被动语序阶段。
  在进行了专业的测试后,需要根据患儿存在的问题寻找专业的帮助,发现语言发育迟缓家长应尽早针对病因治疗,提高语言理解能力,以便促进患儿的整体发育。儿童医院设有专门的评估室,能对小儿语言能力进行测评,同时语言治疗室能为语言发育迟缓患儿提供个性化的训练方案及计划,治疗效果深得患儿家长认可,希望我们的努力能为您分忧解难。
  【本期专家】
  林年年,沈阳市儿童医院综合评估中心副主任,副主任医师。从事小儿康复工作10余年,擅长小儿神经系统疾病的诊治,尤其是高危儿筛查、小儿运动能力、智力、语言的各项评估方法,对于全身运动质量评估、脑瘫患儿运动评估、PEABODY运动发育量表、ALBERTA运动发育量表、语言发育迟缓评价及构音障碍评价有一定的心得。

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责任编辑:赵妤初